Monitoring Thrapeutique Des Anti-infectieux

L'efficacitA(c) des mA(c)dicaments anti-infectieux est jugA(c)e sur leur capacitA(c) A A(c)radiquer l'agent pathogA]ne causal, en agissant directement sur le (ou les) site(s) de l'infection. Pour le clinicien, la mesure des concentrations du mA(c)dicament au site infectA(c) est le plus souvent difficile et de fait, le "monitoring thA(c)rapeutique" se limite A la mesure, pas toujours reprA(c)sentative, des concentrations sanguines du mA(c)dicament. Mais une meilleure maA(R)trise des donnA(c)es pharmacocinA(c)tiques des anti-infectieux est indispensable pour garantir le bon usage de ces mA(c)dicaments, augmenter ainsi l'index thA(c)rapeutique caractA(c)risA(c) par une optimisation de l'efficacitA(c) tout en garantissant une moindre toxicitA(c). L'objectif de cet ouvrage est avant tout de poser la problA(c)matique du suivi thA(c)rapeutique de chaque classe de mA(c)dicaments anti-infectieux, mais aussi de situer cette problA(c)matique dans la pathologie concernA(c)e. Ce livre est destinA(c) aux industriels et aux chercheurs qui dA(c)veloppent de nouvelles molA(c)cules anti-infectieuses. Les outils nA(c)cessaires A une meilleure connaissance du mA(c)tabolisme et les exigences rA(c)glementaires pour l'enregistrement sont dA(c)crits ainsi que les rA]gles de bon usage pour le prescripteur. Nous voulons souligner la nA(c)cessitA(c) de dA(c)velopper des mA(c)thodes non invasives et utilisables par les cliniciens en routine pour prA(c)dire et anticiper les dosages sanguins des mA(c)dicaments, en A(c)vitant ainsi l'inefficacitA(c) par sous-dosage source d'A(c)mergence de micro-organismes rA(c)sistants, ou A l'opposA(c) la toxicitA(c) par surdosage, source d'effets secondaires graves etd'interruption thA(c)rapeutique. Nous espA(c)rons confronter l'expA(c)rience des cliniciens et celle des chercheurs afin d'optimiser dans l'avenir l'usage des outils de prescription prA(c)sentA(c)s, tout en A(c)laborant de futurs tests prA(c)dictifs et reproductibles de la biodisponibilitA(c) des mA(c)dicaments.